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DIU Hormonal
O DIU hormonal é um método contracetivo de longa duração, altamente eficaz e reversível, geralmente utilizado por mulheres que procuram uma solução prática, segura e com benefícios adicionais para o controlo do ciclo menstrual.
Na nossa prática clínica, é frequentemente escolhido não apenas para prevenção da gravidez, mas também como opção terapêutica em situações como menstruações abundantes ou dolorosas.
Ao contrário do DIU de cobre, o DIU hormonal liberta localmente uma pequena quantidade de hormona (levonorgestrel), atuando sobretudo no útero, com mínima absorção sistémica.
O que é o DIU Hormonal?
O DIU hormonal é um pequeno dispositivo em forma de “T”, colocado no interior do útero, que liberta gradualmente levonorgestrel, um tipo de progesterona sintética. Esta libertação é contínua e local, o que explica a sua elevada eficácia contracetiva e o bom perfil de tolerância.
Como funciona o DIU Hormonal?
O mecanismo de ação do DIU hormonal é multifatorial:
- Espessa o muco do colo do útero, funcionando como uma “barreira” que dificulta a entrada e a progressão dos espermatozoides;
- Torna o revestimento do útero (endométrio) mais fino, o que reduz o sangramento menstrual e torna o ambiente uterino menos favorável ao início de uma gravidez;
- Diminui a mobilidade dos espermatozoides dentro do útero e das trompas.
É importante referir que, ao contrário de alguns contracetivos hormonais, o DIU hormonal nem sempre impede a ovulação. Mesmo quando a ovulação ocorre, os efeitos locais no útero e no colo do útero mantêm uma proteção contracetiva muito elevada.
Quais são os principais benefícios do DIU Hormonal?
Para além da elevada eficácia contracetiva, o DIU hormonal apresenta benefícios clínicos relevantes:
- Redução significativa do fluxo menstrual, possível ausência da menstruação;
- Diminuição das dores menstruais;
- Melhoria de quadros de menorragia (sangramento menstrual excessivamente intenso ou prolongado);
- Menor risco de anemia associada a perdas menstruais abundantes.
Observamos frequentemente melhoria clara da qualidade de vida em mulheres que sofriam com menstruações muito intensas antes da colocação do dispositivo.
Quem pode utilizar o DIU Hormonal?
O DIU hormonal pode ser utilizado por:
- Mulheres que já tiveram filhos ou que nunca engravidaram;
- Mulheres que procuram contraceção de longa duração;
- Mulheres com menstruações abundantes ou dolorosas;
- Mulheres que não toleram estrogénios.
A decisão deve ser sempre individualizada, após avaliação ginecológica detalhada.
Como é feita a colocação do DIU Hormonal?
A colocação é realizada em consulta de ginecologia, geralmente em poucos minutos. O procedimento envolve:
- Avaliação ginecológica prévia;
- Introdução do DIU através do colo do útero;
- Confirmação da correta posição, por vezes com ecografia.
Algumas mulheres referem desconforto transitório durante a colocação, habitualmente bem tolerado.
Quais são os possíveis efeitos secundários?
Os efeitos secundários variam de mulher para mulher. Os mais frequentes incluem:
- Pequenas perdas irregulares nos primeiros meses;
- Alterações do padrão menstrual;
- Sensibilidade mamária;
- Cefaleias ligeiras.
Na maioria dos casos, estes efeitos tendem a diminuir com o tempo.
Qual o preço do DIU Hormonal?
O preço da colocação do DIU hormonal é de 200€ e inclui:
- Valor da consulta;
- Colocação do DIU;
- Ecografia (obrigatória).
(*) Não inclui o valor do DIU hormonal propriamente dito, pois deve ser trazido pela paciente no dia do procedimento.
Qual é a diferença entre o DIU Hormonal e o DIU de Cobre?
Embora ambos sejam dispositivos intrauterinos, existem diferenças importantes:
| Característica | DIU Hormonal | DIU de Cobre |
| Tipo de ação | Liberta progestagénio localmente; | Não hormonal (iões de cobre); |
| Efeito no ciclo menstrual | Pode reduzir ou suspender a menstruação; | Mantém a menstruação natural; |
| Duração média | 3 a 8 anos; | 5 a 10 anos; |
| Adequado para quem quer evitar hormonas | Não; | Sim; |
| Efeitos mais comuns | Redução do fluxo ou ausência de menstruação; | Fluxo menstrual mais intenso (sobretudo nos primeiros meses); |
Ginecologistas do Douro Centro Médico
Perguntas frequentes
O DIU hormonal pode causar infertilidade?
Não. A fertilidade é habitualmente restabelecida pouco tempo após a remoção.
É normal deixar de menstruar com o DIU hormonal?
Sim. Em algumas mulheres ocorre amenorreia, o que é um efeito esperado e seguro.
A colocação do DIU hormonal dói?
Na maioria das mulheres, a colocação do DIU hormonal causa apenas desconforto ligeiro ou cólicas de curta duração. A intensidade varia de pessoa para pessoa e, quando necessário, podem ser utilizadas medidas para reduzir o desconforto, tornando o procedimento geralmente bem tolerado.
O DIU hormonal engorda?
Não há evidência científica forte de que o DIU hormonal provoque aumento de peso significativo. Algumas mulheres podem notar, sobretudo no início, retenção de líquidos ou alterações do apetite, mas isso varia de pessoa para pessoa. Se o aumento de peso for persistente, recomendamos avaliação médica para excluir outras causas.
Posso usar tampões ou copo menstrual com o DIU?
Sim. Em geral, pode usar tampões e copo menstrual com DIU, desde que os utilize corretamente. Recomendamos atenção ao remover o copo (quebrar o vácuo antes de puxar) e, se notar dor, desconforto ou suspeitar que os fios mudaram de posição, deve agendar avaliação ginecológica.
Como saber se o DIU saiu do lugar?
Os sinais mais comuns incluem dor súbita, alterações inesperadas no padrão menstrual ou dificuldade em sentir os fios do DIU. Se suspeitar de deslocação (ou expulsão), recomendamos agendar uma consulta de ginecologia para avaliação e, se necessário, confirmar a posição com exame clínico e/ou ecografia.
Qual é a probabilidade de engravidar com o DIU hormonal?
A probabilidade é muito baixa. O DIU hormonal tem uma eficácia superior a 99%, o que significa que menos de 1 em cada 100 mulheres engravida durante um ano de utilização. Na prática clínica, é considerado um dos métodos contracetivos mais eficazes disponíveis.
O DIU hormonal protege contra infeções sexualmente transmissíveis?
Não. Apenas protege contra gravidez.
Agende uma consulta para Colocação do DIU Hormonal no
Douro Centro Médico
Av. da Boavista 197, 2ºB, 4050-115 Porto, Portugal