Conjuntivite em bebés de 1 ano: causas e tratamento
A conjuntivite em bebés de aproximadamente 1 ano de idade é muitas vezes associada a infeções virais ou bacterianas, mas também pode ter origem alérgica. Embora geralmente não seja grave, causa desconforto visível e deve ser corretamente avaliada para evitar complicações e reduzir o risco de contágio.
A conjuntivite é uma inflamação ocular caracterizada por vermelhidão, lacrimejo, corrimento ocular e, muitas vezes, pálpebras coladas ao acordar. Aos 12 meses, o bebé já tem maior exposição a ambientes coletivos, como creches, o que aumenta o risco de infeções contagiosas. Apesar de a maioria dos casos ser benigna, é importante reconhecer os sinais e aplicar o tratamento mais adequado.
Tópico | Resumo |
Considerações gerais | Inflamação ocular caracterizada por vermelhidão, lacrimejo, corrimento ocular e pálpebras coladas ao acordar. Geralmente causada por infeções virais, bacterianas ou alergias. É comum nesta idade devido ao contacto em creches. |
Possíveis causas | Infeções virais (associadas a constipações e viroses respiratórias); infeções bacterianas (Staphylococcus, Streptococcus); conjuntivite alérgica (resposta a pólen, poeiras, ácaros); irritações químicas; obstrução do canal lacrimal. |
Sintomas frequentes | Olhos vermelhos; pálpebras inchadas; corrimento aquoso ou purulento; sensibilidade à luz; pálpebras coladas ao acordar; prurido e lacrimejo predominam na forma alérgica. |
Diagnóstico | Clínico, baseado na observação dos olhos e história. Em casos persistentes ou graves, pode ser necessária análise laboratorial das secreções para identificar o agente e orientar o tratamento. |
Evolução/complicações se não tratada | Conjuntivite viral: resolve-se em 1–2 semanas. Conjuntivite bacteriana: melhora em 5–7 dias com tratamento. Sem tratamento adequado pode prolongar-se e, raramente, causar complicações como queratite (inflamação da córnea). |
Tratamentos | Bacteriana: colírios antibióticos (cloranfenicol, tobramicina). Viral: higiene ocular frequente, lágrimas artificiais. Alérgica: colírios anti-histamínicos específicos para bebés. Nunca usar colírios/pomadas sem prescrição médica. |
Prevenção | Lavar as mãos com frequência; evitar partilha de toalhas, fronhas ou brinquedos; limpar objetos do bebé regularmente; afastar da creche em caso de infeção contagiosa; manter o ambiente limpo e arejado. |
Quando agendar consulta | Sempre que o bebé apresentar olhos vermelhos com corrimento persistente, pálpebras coladas, inchaço ou desconforto visível; se os sintomas não melhorarem em poucos dias; ou quando houver dúvidas sobre a origem (infeciosa vs. alérgica). |
Quais as possíveis causas?
As principais causas de conjuntivite em bebés de 1 ano incluem:
- Infeções virais, frequentemente associadas a constipações ou outras viroses respiratórias;
- Infeções bacterianas, como as provocadas por estafilococos ou estreptococos, que causam corrimento mais espesso e amarelado;
- Conjuntivite alérgica, que pode começar a manifestar-se nesta idade, sobretudo em crianças com predisposição para alergias, em resposta a pólen, poeiras ou ácaros;
- Outras causas menos comuns, como irritações químicas ou obstrução do canal lacrimal, também podem simular conjuntivite.
Quais os sintomas mais frequentes?
Em bebés de 1 ano, os sinais típicos incluem olhos vermelhos, pálpebras inchadas, corrimento aquoso ou purulento, maior sensibilidade à luz (fotofobia) e tendência para esfregar os olhos. É habitual os pais notarem que as pálpebras ficam coladas ao acordar. Quando a causa é alérgica, predomina o prurido ocular e o lacrimejo, com menor quantidade de secreção purulenta.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico e realizado pela pediatra do Douro Centro Médico, através da observação dos olhos e da história clínica. Em casos recorrentes, persistentes ou quando existe suspeita de infeção bacteriana mais grave, pode ser necessário recolher secreções para cultura laboratorial. Esta análise ajuda a identificar o agente responsável e a escolher o antibiótico mais eficaz, quando indicado.
Qual a possível evolução da conjuntivite nos bebés de 1 ano se não tratada?
Na maioria das vezes, a conjuntivite viral resolve-se em 1 a 2 semanas, enquanto a conjuntivite bacteriana tende a melhorar em 5 a 7 dias com tratamento adequado. Sem intervenção, pode prolongar-se e causar desconforto importante. Apesar de rara, existe o risco de complicações como queratite (inflamação da córnea), sobretudo se o bebé se coçar ou se não for feito o tratamento correto.
Quais os possíveis tratamentos?
O tratamento depende da causa. Nos casos bacterianos, o médico pode prescrever colírios antibióticos como cloranfenicol ou tobramicina. Nas conjuntivites virais, o tratamento é sobretudo sintomático, com higiene ocular frequente e uso de lágrimas artificiais sem conservantes. Já a conjuntivite alérgica pode exigir colírios anti-histamínicos apropriados para bebés. É fundamental não administrar colírios ou pomadas sem prescrição médica, já que cada caso exige avaliação individual e tratamentos distintos.
Como prevenir a conjuntivite?
Algumas medidas simples ajudam a reduzir o risco de conjuntivite em bebés de 1 ano:
- Garantir uma higiene adequada das mãos;
- Evitar partilha de toalhas, fronhas ou brinquedos que tocam nos olhos;
- Limpar regularmente os objetos do bebé;
- Respeitar o período de afastamento da creche em caso de infeção contagiosa;
- Manter o ambiente limpo e arejado também contribui para prevenir a conjuntivite alérgica.
Perguntas frequentes
O meu bebé de 1 ano pode ir à creche com conjuntivite?
Não é aconselhável enquanto houver sinais de infeção. No caso bacteriano, pode regressar após 24 horas de tratamento antibiótico. Se for viral, deve permanecer em casa até ao desaparecimento dos sintomas. A conjuntivite alérgica não é contagiosa e não exige afastamento.
Como devo limpar os olhos do meu bebé?
Use gaze esterilizada embebida em soro fisiológico morno, limpando do canto interno para o externo. Deve ser usada uma gaze diferente para cada olho, para evitar contaminação cruzada.
A conjuntivite em bebé de 1 ano é sempre contagiosa?
Não. Apenas as formas virais e bacterianas são contagiosas. A conjuntivite alérgica não se transmite.
Como distinguir conjuntivite de canal lacrimal entupido?
Na obstrução do canal lacrimal existe lacrimejo constante, mas geralmente não há vermelhidão marcada nem secreção purulenta. A conjuntivite, por outro lado, associa-se a inflamação visível e corrimento.
Quantos dias demora a passar a conjuntivite em bebés de cerca de 1 ano?
Bacteriana: melhora geralmente em 5 a 7 dias com antibiótico;
Viral: pode durar até 14 dias.
Alérgica: varia conforme a exposição ao alergénio.
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