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Terapia EMDR no Porto: como funciona, indicações e contraindicações
A terapia EMDR é uma abordagem de psicoterapia breve, focal e integrativa que ajuda a trabalhar memórias traumáticas ou perturbadoras que continuam a interferir com o presente (por exemplo, traumas, gatilhos, ansiedade, hipervigilância, pesadelos ou evitamento).
Ao longo do processo, procuramos que a recordação “fique”, mas que a dor emocional e as reações automáticas deixem de ter o mesmo peso, com mais sensação de segurança e de controlo emocional.
No Douro Centro Médico, no Porto, fazemos avaliação e acompanhamento em consulta de Psicologia, com plano individualizado.
Tópico | Resumo |
O que é a terapia EMDR? | Psicoterapia estruturada que usa um protocolo específico breve, focado e integrativo com o uso de Estimulação bilateral alternada para dessensibilizar e reprocessar memórias perturbadoras, e/ou experiências traumáticas. |
Como funciona a terapia EMDR? | Foca os componentes da memória (imagem; emoção; sensação corporal; crenças) e facilita integração mais adaptativa da informação da memória, reduzindo o sofrimento e os possíveis gatilhos. |
Em que situações é indicada? | Sobretudo no Trauma, PTSD / DSPT; pode ser usada em Ansiedade; Fobias; Pânico; Luto; Depressão; Dor Crônica; Adições, Perturbações Alimentares e Perturbação do Sono. |
Existem contraindicações? | A intervenção é contra-indicada em pacientes com quadros psicóticos ou esquizofrenia, grávidas e pessoas com ideação suicida. Na perturbação Bipolar, Boderline ou outras perturbações da personalidade só deve ser utilizada aquando da estabilização dos aspectos emocionais críticos. |
O que esperar das sessões? | Processo faseado, com uma preparação e adaptação à problemática e fecho emocional; pode haver ativação emocional e cansaço temporários, por isso ajustamos o ritmo e estratégias de regulação emocional em todas as sessões. |
Qual é o preço? | 1.ª consulta: €85; consultas seguintes: €75. |
Onde fazer? | Consulta de Psicologia no Douro Centro Médico (Avenida da Boavista 197 2ºB, 4050-115 Porto) |
Quando agendar consulta? | Se há impacto no sono, trabalho ou relações; no trauma que leva a situações de evitamento, se existem memórias intrusivas, na ansiedade, em pesadelos; se o corpo reage como se o perigo fosse atual. |
O que é a terapia EMDR?
A terapia EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) foi desenvolvida por Francine Shapiro e parte da noção de que pensamentos, emoções e comportamentos negativos podem resultar de memórias não processadas, armazenadas de forma mal-adaptativa.
Na prática, o que muitas pessoas nos descrevem é: “Eu sei que já passou, mas o meu corpo reage como se estivesse a acontecer agora.” O EMDR pretende introduzir uma mudança significativa na forma como essas memórias ficam guardadas, para que deixem de interferir tanto com o presente.
Como funciona a terapia EMDR?
Na EMDR, usamos um protocolo específico que visa a focalização dos diversos componentes da memória traumática. Durante o processo, recorremos à estimulação bilateral alternada:
- Visual (movimentos oculares guiados);
- Auditiva (sons alternados);
- Tátil (estimulação alternada), conforme a preferência e o que é mais confortável.
De forma simples, procuramos criar condições para que o sistema nervoso “saia do modo de ameaça” e a memória seja dessensibilizada e reprocessada. O resultado esperado é uma nova visualização do problema (reprocessamento), com mais acesso às regiões cognitivas e menos captura pela resposta emocional automática. Em vez do pensamento: “A culpa foi minha!”, a pessoa pensa: “Fiz o melhor que pude!”.
Em que consiste uma sessão de EMDR?
Uma sessão de EMDR não é “forçar” a reviver o trauma. É um processo estruturado, com ritmo ajustado, onde a segurança é prioridade. Tipicamente, o trabalho inclui:
Primeiro, fazemos uma avaliação clínica e definimos objetivos. Em muitos casos, antes de reprocessar memórias mais intensas, investimos numa fase de preparação e estabilização, para aumentar a tolerância emocional e reduzir o risco de a pessoa sair da sessão demasiado ativada, aliás temos sempre de estabilizar o paciente para que seja sempre confortável este tipo de intervenção.
Depois, selecionamos uma memória-alvo (ou um fragmento específico), identificamos emoções, sensações corporais e pensamentos associados. Durante o reprocessamento com estimulação bilateral, acompanhamos de perto o que vai surgindo, com pausas frequentes, e fechamos sempre com estratégias de regulação emocional e “fecho” da sessão.
Para que situações a terapia EMDR pode ser indicada?
A terapia EMDR começou por ser usada na Perturbação de Stress Pós-Traumático (PTSD / DSPT), incluindo em veteranos de guerra, e continua a ser uma das indicações mais relevantes.
Na nossa experiência clínica, pode também ser considerada (após avaliação) em:
- Trauma e stress pós-traumático (ex.:abusos sexuais; violação; assaltos; violência; sequelas de guerra; desastres naturais; trauma médico);
- Ansiedade;
- Fobias e perturbação de pânico;
- Luto e depressão (quando há imagens/momentos muito intrusivos ou “presos”);
- Gestão da dor crónica;
- Dependência química e adições (geralmente como complemento e com critérios claros);
- Instalação de recursos positivos (reforço de segurança e regulação);
- Desenvolvimento e aperfeiçoamento do desempenho.
Existem contraindicações ou situações em que o EMDR deve ser adiado?
Em EMDR, a pergunta raramente é “pode ou não pode”. Muitas vezes é “é o momento certo e com que preparação”. Há situações em que preferimos estabilizar primeiro, ajustar o ritmo ou articular cuidados com outras especialidades.
Tendemos a adiar ou adaptar quando existe:
- Crise aguda com grande desorganização emocional;
- Risco de autoagressão ou ideação suicida ativa (prioridade é segurança);
- Dissociação marcada sem recursos suficientes;
- Descompensação psiquiátrica importante (pode exigir articulação com Psiquiatria);
- Exposição contínua ao trauma no presente (primeiro, proteção e segurança).
Quantas sessões são necessárias e quando se notam resultados?
A resposta depende do tipo de problema e do objetivo:
- Em situações de evento único (ex.:acidente), por vezes conseguimos trabalhar objetivos específicos em menos sessões;
- Em trauma complexo (múltiplos eventos; história prolongada; dissociação), é frequente precisarmos de uma fase mais longa de preparação, recursos e integração.
O que recomendamos é um plano com marcos claros (objetivos; sintomas a monitorizar; funcionalidade), com reavaliação regular. Mais intensidade nem sempre é melhor – o ritmo certo é o que mantém progresso sem comprometer a segurança.
O que é normal sentir durante e após uma sessão de EMDR?
Durante o EMDR, pode haver emoções intensas e sensações corporais associadas à memória. Após a sessão, é relativamente comum, sobretudo no início:
- Cansaço;
- Maior sensibilidade emocional;
- Sonhos mais vivos;
- Lembranças mais presentes por 24 – 72 horas.
Por isso, damos muita importância à preparação (grounding; respiração; recursos), ao fecho da sessão e a um plano simples de autocuidado no próprio dia.
Como ultrapassar traumas no dia a dia, além da terapia?
A terapia é uma parte central, mas o dia a dia pode acelerar (ou travar) a recuperação. Costumamos orientar medidas práticas que ajudam a regular o sistema nervoso e a sustentar o processo terapêutico:
- Sono com rotina consistente (horários; higiene do sono);
- Movimento físico regular, adaptado;
- Redução de álcool e outras substâncias, que frequentemente pioram sono e ansiedade;
- Técnicas de grounding para voltar ao presente quando há gatilhos;
- Rede de apoio e limites com pessoas/situações inseguras;
- Estratégias graduais para lidar com evitamentos (quando clinicamente apropriado).
Qual é o preço da Terapia EMDR?
O preço das sessões de EMDR no Douro Centro Médico, no Porto é:
- Na primeira consulta: €85;
- Nas consultas seguintes: €75.
Na primeira consulta, avaliamos história, sintomas, objetivos, recursos atuais e se o EMDR é a melhor opção (e qual o ritmo mais seguro).
Quando devo agendar consulta?
Recomendamos agendar consulta se existir:
- Trauma
- Memórias intrusivas; flashbacks; pesadelos;
- Ansiedade intensa associada a gatilhos;
- Hipervigilância; irritabilidade; sobressalto;
- Evitamento persistente (lugares; assuntos; situações);
- Impacto relevante no sono, trabalho, relações ou qualidade de vida.
Para esclarecer dúvidas ou marcar consulta, contacte o Douro Centro Médico.
Perguntas frequentes
EMDR funciona para toda a gente?
Funciona muito bem para muitas pessoas, sobretudo em trauma / PTSD, mas não é “tamanho único”. Observamos melhores resultados quando há boa indicação clínica, preparação adequada e ritmo ajustado. Se ao fim de algumas sessões não houver sinais de progresso (menos gatilhos; menos reatividade; melhor sono; mais funcionalidade), reavaliamos o plano.
Posso fazer EMDR se não me lembro bem do trauma?
Sim. Nem sempre é necessário lembrar todos os detalhes. Muitas vezes partimos dos sintomas atuais (gatilhos; emoções; sensações no corpo; crenças) e vamos encontrando o “núcleo” a trabalhar de forma segura.
O EMDR é igual a hipnose?
Não. No EMDR a pessoa mantém-se consciente, colaborante e orientada no tempo presente. O processo é estruturado e monitorizado, com pausas e estratégias de regulação.
O que devo evitar nas 24-48 horas após a sessão?
Em geral, recomendamos evitar álcool e outras substâncias; decisões importantes “a quente”; exposição a conteúdos muito ativadores (ex.:notícias violentas) se isso for um gatilho; excesso de tarefas. O ideal é criar espaço para descanso e regulação.
Posso fazer EMDR enquanto tomo medicação?
Muitas pessoas fazem EMDR com medicação (por exemplo, para ansiedade ou depressão). O importante é haver acompanhamento e, quando necessário, articulação com Psiquiatria, sobretudo em quadros mais complexos.
A terapia EMDR pode ser feita online?
Em alguns casos, sim, dependendo do motivo de consulta, estabilidade, recursos e experiência do terapeuta. Em trauma complexo, dissociação marcada ou risco elevado, muitas vezes preferimos presencial por segurança e melhor contenção.
EMDR é indicado para crianças e adolescentes?
Claro que sim, a terapia é ajustada e a técnica também é ajustada, aliás as crianças tem uma neuroplasticidade tão grande que os resultados são mais rápidos e eficientes na maioria dos casos. A terapia é realizada individualmente ou com a presença de um familiar, frequentemente, com envolvimento dos cuidadores. A decisão depende do caso, do contexto familiar e do nível de segurança e estabilidade.
Psicólogas do Douro Centro Médico
Agende uma consulta de Psicologia
No Douro Centro Médico
Av. da Boavista 197, 2ºB, 4050-115 Porto, Portugal
Aviso médico: A informação apresentada não substitui a avaliação por um ginecologista do Douro Centro Médico. Em caso de sintomas ou dúvidas, agende uma consulta.
