Menstruação prolongada com pouco fluxo

Considerações Gerais
Nem sempre o ciclo menstrual segue um padrão certinho — e quando algo muda, é normal surgirem dúvidas.
Uma menstruação que dura mais tempo do que o habitual, mesmo com pouco sangue, pode ser incómoda e, em alguns casos, um sinal de que algo no corpo não está totalmente equilibrado.
Quando falamos de menstruação prolongada com pouco fluxo, referimo-nos a perdas de sangue que se mantêm por mais de 7 dias, mas com um volume reduzido.
Pode surgir em diferentes fases da vida da mulher e nem sempre representa um problema grave, mas é importante estar atenta, sobretudo se isto se repetir com frequência ou causar desconforto.
Possíveis Causas
Existem várias razões pelas quais a menstruação pode alongar-se no tempo, mesmo que o fluxo seja leve. Algumas são passageiras, outras precisam de acompanhamento mais atento.
Entre as causas mais comuns estão as alterações hormonais, que interferem com o ciclo menstrual natural. O uso de contraceptivos hormonais, especialmente nos primeiros meses, também pode provocar este tipo de sangramento. Outras causas incluem miomas, pólipos no útero, distúrbios da tiróide, ovulação irregular ou mesmo a chegada da perimenopausa, que pode tornar os ciclos mais imprevisíveis. Em alguns casos, trata-se de uma inflamação do útero (endometrite) que se manifesta com perdas ligeiras, mas persistentes.
Possíveis Sintomas Associados
Quando o corpo nos envia sinais, é importante escutá-los — mesmo os mais subtis.
Uma menstruação prolongada com pouco fluxo pode vir acompanhada de outros pequenos sintomas que ajudam a perceber o que se passa.
Algumas mulheres sentem cólicas ligeiras, outras apenas um cansaço anormal — sobretudo se o sangramento leve durar muitos dias. Pode também haver irregularidade no ciclo, com atrasos ou adiantamentos inesperados. Noutros casos, há um corrimento fora do habitual ou sensação de inchaço abdominal.
Como é feito o diagnóstico?
Perante alterações menstruais persistentes, o primeiro passo é agendar uma consulta de ginecologia. O diagnóstico é feito através de uma combinação entre a conversa com a mulher, o exame físico e exames complementares.
Durante a consulta do Douro Centro Médico, o(a) ginecologista vai querer saber há quanto tempo o sintoma existe, se há uso de medicação, mudanças recentes ou outros sinais associados.
A ecografia transvaginal é um exame frequentemente utilizado para observar o útero e os ovários. Em alguns casos, pode ser necessário fazer análises hormonais, verificar o funcionamento da tiróide ou recorrer a exames como a histeroscopia — que permite observar diretamente o interior do útero.
Possível evolução do sintoma se não tratado
Por vezes, deixamos andar porque o fluxo é pouco ou o incómodo não é assim tanto. Mas mesmo sintomas ligeiros podem esconder algo mais profundo — e quanto mais cedo forem avaliados, melhor.
Se não for tratado, este tipo de sangramento pode agravar-se, tornando os ciclos ainda mais irregulares ou prolongados. A perda de sangue constante, mesmo em pequenas quantidades, pode levar à anemia. Além disso, se houver uma causa subjacente — como um mioma ou um desequilíbrio hormonal —, o problema pode evoluir e afectar outros aspetos, como o bem-estar emocional ou a fertilidade.
Também pode não ser nada de preocupante — por vezes, trata-se apenas de uma situação pontual, sem outros sintomas associados. Nesses casos, pode nem ser necessário qualquer tipo de tratamento.
Perguntas frequentes
É normal menstruar tantos dias com pouco sangue?
Não é o mais comum. Quando o período dura mais de uma semana (de forma recorrente), mesmo com pouco fluxo, pode valer a pena investigar a causa com um especialista em Ginecologia.
O anticoncepcional pode estar a causar isto?
Por vezes, sim. Algumas mulheres notam alterações na menstruação nos primeiros meses de uso ou após mudar de método. Quando há uma alteração no método contracetivo — seja iniciar, mudar ou interromper — o corpo precisa de algum tempo para se adaptar às novas doses hormonais. Durante esse período de adaptação, podem surgir alterações como sangramento leve e prolongado, spotting (pequenas perdas entre menstruações) ou até mesmo ausência de menstruação. Na maioria dos casos, estes efeitos são temporários e tendem a desaparecer espontaneamente à medida que o organismo se habitua ao novo equilíbrio hormonal.
Ainda assim, se o sangramento leve e prolongado se mantiver durante muito tempo, deve ser avaliado.
Pode ser gravidez?
É raro, mas possível. Sangramentos ligeiros no início da gravidez podem ser confundidos com menstruação. Em caso de dúvida, o melhor é fazer um teste.
O stress pode interferir?
Sim, e muito. O stress tem um impacto direto sobre as hormonas que regulam o ciclo menstrual, podendo causar alterações como esta.
Existe tratamento?
Sim, mas depende sempre da causa subjacente. Pode passar por ajustar o método contracetivo, tratar alterações hormonais, remover pólipos ou miomas, ou até apenas acompanhar sem qualquer intervenção, se for algo passageiro.
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No Douro Centro Médico
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