Papanicolau
O que é o Papanicolau e para que serve?
O Papanicolau, também conhecido como teste de citologia cervical, é um exame ginecológico preventivo que tem como objetivo detetar alterações nas células do colo do útero.
Este exame consiste na recolha de células do colo do útero e pode ser realizado pelo ginecologista ou pelo médico de família.
É utilizado principalmente para identificar lesões pré-cancerosas e prevenir o desenvolvimento de cancro do colo do útero.
A citologia ginecológica / teste papanicolau (esfregaço em lâmina) foi durante muitos anos método standard para o rastreio do cancro do colo do útero. A citologia em meio líquido é atualmente o método mais utilizado, pois proporciona mais sensibilidade na detecção das lesões pré-malignas.
Permite simultaneamente estudos de biologia molecular bem como pesquisa de doenças sexualmente transmissíveis (clamídia, gonorreia, etc.).
Como é feito?
O exame de Papanicolau é simples e rápido, geralmente indolor ou com incómodo ligeiro.
Durante o procedimento, a mulher deita-se numa cadeira ginecológica e a ginecologista utiliza um espéculo para manter a vagina aberta, facilitando a visualização do colo do útero.
É importante a mulher relaxar os músculos do pavimento pélvico para minimizar o desconforto na realização do exame.
É utilizado um escovilhão adequado à recolha de células da superfície do colo do útero, sendo este exame enviado para análise laboratorial de forma a detetar anomalias celulares.
Para que casos é indicado?
- Rastreio de cancro do colo do útero: É recomendado para todas as mulheres com idade entre 25 e 65 anos, ou a partir do início da atividade sexual. Saiba mais em Prevenção e Rastreio do Cancro do Colo do Útero.
- Monitorização de mulheres com histórico de lesões pré-cancerosas ou infeções como o HPV.
- Vigilância de tratamento de lesão pré-maligna “conização” – um procedimento que consiste na remoção destas lesões.
É aconselhado realizar o exame de forma regular, com uma frequência de três em três anos, dependendo dos resultados anteriores e de outros fatores de risco. Em alguns casos, a ginecologista pode recomendar o teste mais frequentemente.
O que deteta?
O Papanicolau é fundamental para a deteção precoce de:
- Lesões pré-cancerosas: Alterações nas células do colo do útero que podem evoluir para cancro se não forem tratadas.
- Cancro do colo do útero: Em fases iniciais, permitindo um tratamento precoce e mais eficaz.
- Infeções como o HPV (vírus do papiloma humano), uma das principais causas de alterações celulares que podem levar ao desenvolvimento do cancro.
- Inflamações e outras anomalias celulares que podem necessitar de tratamento ou monitorização.
Como se deve preparar para o Papanicolau?
Para garantir a precisão dos resultados, é importante seguir algumas orientações simples antes de fazer o exame de Papanicolau:
- Evitar relações sexuais, duche vaginal e uso de medicamentos vaginais nas 48 horas anteriores ao exame.
- Não realizar o exame durante a menstruação, já que o fluxo sanguíneo pode interferir na qualidade da amostra.
- Informe a ginecologista se estiver grávida ou se tiver sido submetida a algum procedimento ginecológico recentemente.
Acordos para o Papanicolau / Citologia Cervical
Dispomos de vários acordos para os exames das diferentes especialidades (alguns exemplos abaixo).
Seguradoras e Planos de Saúde
- AdvanceCare
- Açoreana Seguros
- Allianz
- ASISA
- Associação Mutualista Montepio Geral
- CGD
- Companhia Portuguesa Seguros Saúde (Médis)
- CTT Médis
Fidelidade
- Future Healthcare
- Generali
- Groupama
- Lusitania
- Medicare
- MGEN
- Montepio
- Mudum
- Multicare
- Plano de Saúde Wells
- Real Seguros
- SAD – P.S.P
- SAMS Norte
- SAMS QUADROS
- SAMS SBN
- SAMS SIB
- Seguradoras Unidas
- Tranquilidade
- Victoria Seguros
- Outros.
No momento da marcação, deverá confirmar se o seu seguro / plano de saúde está disponível para o exame em questão.
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Onde fazer o Papanicolau no Porto
Douro Centro Médico
Av. da Boavista 197, 2ºB, 4050-115 Porto, Portugal
Perguntas frequentes
Quando é que o Papanicolau deve ser feito?
O Papanicolau deve ser feito de forma regular como parte dos cuidados preventivos ginecológicos, começando geralmente após o início da atividade sexual. Recomenda-se que o primeiro Papanicolau seja realizado a partir dos 25 anos, ou antes, caso a mulher inicie a vida sexual mais cedo. Este exame deve ser repetido com uma frequência de 3 em 3 anos, salvo indicação contrária da ginecologista, dependendo dos resultados anteriores e de fatores de risco, como o histórico familiar ou infeção pelo HPV.
Em que idades deve ser feito?
O Papanicolau é indicado para mulheres com idades entre os 25 e 65 anos, sendo recomendado que, após os 65 anos, as mulheres que tiveram pelo menos dois ou três resultados normais consecutivos podem suspender o rastreio, se a ginecologista o considerar apropriado. Contudo, cada caso deve ser avaliado individualmente, principalmente em mulheres com histórico de lesões ou fatores de risco para o cancro do colo do útero.
O Papanicolau dói?
O exame de Papanicolau geralmente não dói, mas pode causar algum desconforto ligeiro. A sensação de pressão ou desconforto ocorre quando o espéculo é inserido na vagina para expor o colo do útero. A recolha das células em si é rápida e a maioria das mulheres descreve-a como uma sensação leve de raspagem ou picada, que passa rapidamente. Se houver dor significativa, deve informar a ginecologista para avaliar possíveis razões.
Quais os possíveis resultados do Papanicolau?
Os resultados do Papanicolau podem ser classificados como:
- Normal (negativo): Não foram detetadas alterações nas células do colo do útero. O exame deverá ser repetido dentro de três anos, conforme recomendado pela ginecologista.
- Alterações benignas: São identificadas pequenas alterações celulares que não são causadas por lesões pré-cancerosas, mas podem estar relacionadas com inflamações ou infeções, como a vaginite. Nesses casos, a ginecologista pode recomendar tratamento ou monitorização.
- Alterações anormais (positivas): Quando são identificadas alterações nas células, que podem ser sinais de lesões pré-cancerosas ou mesmo cancro em fase inicial. A ginecologista pode recomendar exames adicionais, como a colposcopia, para confirmar o diagnóstico e definir o tratamento adequado.
Devo ter algum cuidado específico após o exame?
Na maioria dos casos, não são necessários cuidados específicos após o Papanicolau. No entanto, algumas mulheres podem sentir um ligeiro desconforto ou notar um corrimento vaginal leve ou pequenas manchas de sangue, especialmente se o colo do útero estiver sensível. Caso isto aconteça, é recomendável evitar o uso de tampões ou ter relações sexuais nas 24 horas seguintes. Se ocorrer um sangramento mais intenso ou outros sintomas inesperados, deve contactar a ginecologista.
