Dor no Ovário
A dor no(s) ovário(s) é uma queixa ginecológica relativamente comum que pode ocorrer em diferentes fases do ciclo menstrual ou estar relacionada com condições ginecológicas e não ginecológicas. A dor pode surgir no ovário esquerdo ou ovário direito, ser leve ou intensa, pontual ou persistente, e associar-se a outros sintomas que ajudam no diagnóstico.
Considerações Gerais
Os ovários são dois órgãos localizados na parte inferior do abdómen, um de cada lado do útero. Produzem óvulos e hormonas (como estrogénio e progesterona) e estão diretamente ligados ao funcionamento do ciclo menstrual. A dor nos ovários pode estar relacionada com o ciclo, mas também pode ser sinal de outras alterações, como quistos, infeções ou endometriose.
Possíveis causas da dor nos ovários
A dor nos ovários pode ter diferentes origens, e compreender o que está por trás do sintoma é fundamental. Seguem abaixo algumas das causas mais comuns:
Relacionadas com o ciclo menstrual e alterações hormonais:
- Ovulação: Muitas mulheres sentem uma dor no ovário na ovulação, geralmente aguda e breve, a meio do ciclo menstrual.
- Síndrome pré-menstrual (SPM): As dores no ovário antes da menstruação são comuns e devem-se às alterações hormonais típicas do período pré-menstrual.
- Menstruação: É frequente a dor no ovário durante a menstruação, semelhante a cólicas menstruais.
- Menopausa: Mesmo após a cessação do ciclo, algumas mulheres experienciam dor no ovário na menopausa, devido às flutuações hormonais.
Alterações anatómicas ou doenças ginecológicas:
- Quistos nos ovários: São uma das causas mais comuns. Podem causar dor quando aumentam de tamanho, se torcem ou rompem. Muitas vezes manifestam-se como dor no ovário direito tipo cólica ou dor que irradia para a perna ou para as costas.
- Endometriose: Crescimento de tecido semelhante ao endométrio fora do útero, geralmente sobre os ovários, causando dor crónica.
- Doença inflamatória pélvica (DIP): Infeção dos órgãos reprodutores internos que pode originar dor persistente e, se não tratada, afetar a fertilidade.
- Gravidez ectópica: O embrião desenvolve-se fora do útero (normalmente numa trompa). Causa dor intensa e requer intervenção médica urgente.
Relacionadas com a gravidez:
- Início da gravidez: Algumas mulheres relatam dor nos ovários no início da gravidez, causada pelas mudanças hormonais e pela adaptação do corpo à gestação.
Relacionadas com atividade sexual:
- Após relações sexuais: Pode surgir dor no ovário após relação sexual, sobretudo em casos de inflamação, presença de quistos ou endometriose.
Outras causas (ginecológicas ou não):
- Problemas urinários: Como infeções urinárias, que podem provocar dor ao urinar, confundida com dor nos ovários.
- Problemas digestivos: Como gases e barriga inchada, que também podem causar desconforto pélvico semelhante à dor ovárica.
- Doenças oncológicas – ginecológicas, intestinais, urinárias ou outras.
Sintomas associados à dor no ovário
A dor no ovário pode apresentar-se sozinha ou acompanhada de outros sintomas, dependendo da causa subjacente. Alguns dos sintomas que poderão surgir são, por exemplo:
- Inchaço abdominal (queixa frequente de dores nos ovários e barriga inchada);
- Dor lombar (sensação de dor nos ovários que irradia para as costas);
- Sensação de pressão no fundo da barriga;
- Alterações menstruais;
- Febre (em casos infecciosos);
- Náuseas ou vómitos;
- Sangramento vaginal fora do período menstrual;
- Dificuldade ou dor ao urinar.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da dor nos ovários baseia-se, em primeiro lugar, numa avaliação clínica detalhada feita pelo(a) ginecologista, que inclui o levantamento do historial de saúde e a descrição dos sintomas. A partir daí, poderão ser solicitados exames complementares para ajudar a identificar a causa da dor. Entre os mais comuns estão:
- Exame físico e avaliação pélvica, para verificar sinais de sensibilidade, aumento de volume ou alterações anatómicas;
- Ecografia pélvica (transvaginal ou abdominal), que permite visualizar os ovários, útero e estruturas adjacentes;
- Análises ao sangue e urina, úteis para detetar sinais de inflamação, infeção ou alterações hormonais;
- Testes para infeções sexualmente transmissíveis (IST), quando há suspeita de infeção;
- Ressonância magnética ou tomografia computorizada (TAC), em casos mais complexos ou quando é necessário um exame de imagem mais detalhado.
A escolha dos exames dependerá da avaliação inicial, dos sintomas apresentados, da idade da paciente e do histórico clínico.
Possíveis complicações
Se não for tratada, a dor nos ovários pode estar associada a complicações como:
- Rotura ou torção de quisto (situação de urgência médica);
- Infertilidade (por exemplo, na endometriose ou DIP);
- Disseminação de infeções pélvicas;
- Complicações na gravidez;
- Dor pélvica crónica e limitação da qualidade de vida.
Naturalmente que a gravidade das complicações dependerá da origem da dor.
Se sentir dor no ovário esquerdo ou direito, de forma persistente ou acompanhada de outros sintomas, não ignore. Um diagnóstico precoce pode evitar complicações e garantir um tratamento eficaz.
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Perguntas frequentes
Como aliviar as dores nos ovários?
O alívio depende da causa, mas pode incluir:
- Analgésicos e anti-inflamatórios;
- Aplicação de calor na região abdominal;
- Repouso;
- Tratamentos hormonais, se recomendados;
- Antibióticos, nos casos infecciosos.
Nunca se deve automedicar sem diagnóstico.
Quais são os possíveis tratamentos para a dor no ovário?
O tratamento da dor no ovário depende sempre da causa subjacente identificada durante a avaliação médica. Em muitos casos, o alívio dos sintomas pode ser conseguido com medidas simples, mas há situações que exigem uma abordagem mais específica. Entre as opções de tratamento mais comuns estão:
- Medicação analgésica ou anti-inflamatória, utilizada para controlar a dor e reduzir a inflamação, especialmente em casos de dor leve a moderada;
- Antibióticos, quando a dor está associada a uma infeção, como uma doença inflamatória pélvica ou infeções sexualmente transmissíveis;
- Anticoncepcionais hormonais, que ajudam a regular o ciclo menstrual, aliviar dores associadas à ovulação e tratar condições como quistos funcionais ou endometriose;
- Cirurgia, indicada em situações mais complexas, como quistos ovarianos de grandes dimensões, torção do ovário, ou formas avançadas de endometriose;
- Tratamento direcionado da causa base, como a correção de desequilíbrios hormonais, remoção de quistos, ou tratamento de infeções ou outras condições ginecológicas.
É fundamental que o tratamento seja sempre individualizado, tendo em conta a causa da dor, a idade da paciente, o desejo de fertilidade e outros fatores clínicos relevantes. O acompanhamento médico é essencial para garantir uma abordagem eficaz e segura.
É normal doer os ovários?
É relativamente comum sentir alguma dor no ovário durante a ovulação ou menstruação, mas dores frequentes, intensas ou associadas a outros sintomas devem ser avaliadas por um médico.
A dor nos ovários pode afetar a fertilidade?
Sim, especialmente em casos de endometriose, doença inflamatória pélvica ou quistos. O diagnóstico e tratamento atempado são essenciais para preservar a fertilidade.
Dores no ovário pode ser sinal de gravidez?
Sim. Algumas mulheres relatam dor nos ovários no início da gravidez, devido às alterações hormonais e crescimento do útero. No entanto, também pode indicar situações como gravidez ectópica — por isso, qualquer dor persistente deve ser avaliada.
A dor nos ovários está relacionada com o ciclo menstrual?
Frequentemente sim. A dor no ovário antes da menstruação, durante ou após a menstruação é comum em muitas mulheres. Mas dores fora do ciclo esperado ou persistentes exigem avaliação.
Quando devo procurar um médico por causa da dor nos ovários?
Deve procurar ajuda médica se:
- A dor for muito intensa ou prolongada;
- Houver febre, náuseas ou vómitos;
- Houver alterações no ciclo menstrual;
- Existirem sinais de infeção;
- Houver suspeita de gravidez;
- A dor estiver associada a relações sexuais ou urinar.
